导读：

       经方，（其一说法）指汉朝之前典范医药著述中记录的丹方，以张仲景的丹方为代表。经方是“医方之祖”，后代西医学家称《伤寒杂病论》为“活人之书”、“方书之祖”，赞美张仲景为“医圣”。古今中外的西医学家常以经方作为母方，依辨证论治的准绳而化裁出一系列的丹方。经方的特点可归纳综合为“普、简、廉、效”。

天天一个丹方，重温《伤寒论》

与咱们一道天天熟悉和进修一个丹方

主证：颈背生硬

（葛根）

[构成用法]
      麻黄10～15g、葛根30～50g、桂枝10～12g、芍药10～30g、炙甘草10～15g、生姜15～20g、大枣5～15枚。
      水煎，分2～3次温服，取汗为度。
     

[方证]
      1．口噤、项背强痛或拘急、严峻，无汗恶风及下利者。
      2．头疼、发烧、恶寒，脉浮紧而项、肩，背、腰等处板滞、强直或曲伸倒霉者。
     

[现代利用]
      1. 头连项，背及腰。 以项背腰部强痛拘急，紧束不舒为特点的疾病多用本方。如伤风、风行性脑脊髓膜炎、颈椎病、落枕、肩周炎、腰椎间盘凸起症、急性腰扭伤、慢性腰肌劳损等。对利用胃复安（别名灭吐灵）显现的锥体外系病症（如斜颈）等也可利用本方。

      2．本方的感化趋向有“升”的特点，是以，对头面部三叉神经痛、面神经炎、痤疮、脑供血缺乏等；暴聋、中耳炎、牙龈炎、牙周脓肿、牙髓炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎、扁桃腺炎、急性沾染性结膜炎、虹膜炎、麦粒肿等五官科疾病也有较多的利用机遇。

      3．其他方面，如用于急性肠炎、细菌性痢疾的初起发烧，恶寒，脉数者，属于“逆流挽舟’’之法；还用于高血压病、脑动脉软化症等。
     

[经历参考]
      本方是在桂枝加葛根汤的根本上再加麻黄而成。桂枝加葛根汤主治桂枝汤证见项背强几几者，加麻黄不只仅使主治的标的目的由汗出变为无汗，其利用的规模已远远超越了发汗的广义空间。麻黄自身的利用规模就很是宽阔，与桂枝相配伍则丹方的感化加倍趋向于表层，再配以葛根之“升”，尢疑使本方的走上趋向显得出格凸起。“项背强”几几是利用本方的首要指征，”项背部是本方医治的首要标的目的，如细别史郎感觉本方的利用方针是“背面部，项、肩背倔强”。如《伤寒九十论》载一人病伤寒，无汗、恶风、项虽屈而强，医者以桂枝麻黄参半汤与之。叔微曰，非其治也，是谓项强几几，葛根证也。投，戢戢然微汗解。翌口项不强，脉已和。《经方临证指南》载刘渡舟师长教师治朱某外感风寒，诊见头项强直疾苦悲伤已两天。伴肢节疾苦悲伤，恶寒，无汗，口不渴。舌苔白，脉数有力。用葛根汤原方，一剂汗出，两剂而愈。“强几几”能够或许或许或许作为一种主动体位来懂得。同时，也能够或许或许或许引伸为“项背”之外其他部位的主动姿式。如《丛桂亭医事小言》载原南阳师长教师曾治—贩子的老婆，每逢秋季就显现严峻的哮喘，疾苦不堪，举措常常不能自立。来诊治时，见她把胳膊架在火炉台上坐着。据称数十日不能动，睡觉也是这个姿式。略微倾斜身材，就立即显现激烈的喘悸。饭能够或许或许或许吃一碗摆布。问她病发时的环境，答曰：背和项恰似木版，转头时也觉疾苦悲伤。某医曾嘱服八味九，服至百粒喘稍减。师长教师予服葛根汤，五剂便可站立走路，继服至康复。

      用于外感发烧性疾病时要注重体质状况，之外观肌肉比拟硬朗者多见，罕有于虚弱体质者。脉象也多充实有力，属浮紧（脉沉则不可用），按之有汩汨上扬．行为于指之势。但麻黄汤证也罕见这类脉象，这就要周全诊察，同中求异。葛根是方中主药，并且葛根的剂量重于麻黄，以是本方绝对来说，颈项疾苦悲伤、严峻更凸起；而麻黄汤则麻、杏为主，故以喘咳为主。就发烧、项强的辨别，还要注重是不是有葛根芩连汤证。因葛根芩连汤证为里热与外邪相结为患，故以汗出、火急而喘，下利，脉促，心下痞为特点。就加减来看，颈椎骨质增生引发颈项腰背疾苦悲伤甚者，加茯苓，苍术，川附子（胡希恕师长教师经历）；颞颌枢纽炎症见口噤难以开合者，加钩藤、丹皮、玉竹、生石膏（刘渡舟传授经历）；上半身的痹痛、痉挛，加百部、清风藤、苍耳子、僵蚕等（冯世纶传授经历）；浑身皮肤瘙痒，搔之则流血，皮肤外表隆起，边界清楚，四周有红晕者，加赤芍、丹皮、荆芥、当归；如伴有吐逆者，则加半夏；医治鼻炎、鼻窦炎加桔梗、生薏苡仁、辛夷、石膏等；当干冷利夹有表证时本方也能够或许或许或许与葛根芩连汤合方利用。
     

[原文点睛]
      1．太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。（31）
      2．太阳与阳明合病者，必有下利，葛根汤主之。（32）
      3．太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。（《金匮要略》第二篇第十；条）
      葛根四两、麻黄三两（去节）、桂枝；两（去皮）、生姜三两（切）、甘草三两（炙）、芍药二两、大枣十；枚（掰）。
      上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓。温服一升。覆取微似汗。余如桂枝汤将息及忌讳，诸汤皆仿此。
     

[注论精选]
      王晋三：葛根汤即桂枝汤加麻黄、葛根以去营实，小变麻桂之法也。独是葛根麻黄治营卫实，芍药桂枝治营卫虚，方中真假反复者，其奥妙在法先煮麻黄葛根减二升，后纳诸药，则是发营卫之汗为先，而固表收阴袭于后，不使热邪传人阳明也，故仲景治太阳病未入阳明者，用以驱邪，断入阳明之路。若阳明正病中，何尝有葛根之方，东垣易老，谓葛根足阳明纤土药，误矣（《绛雪园古方选注》）。

      吴谦等：是方即桂枝汤加麻黄、葛根也。麻黄佐桂枝，发太阳荣卫之汗：葛根君桂枝，解阳明肌表之邪。不曰桂枝汤加麻黄葛根，而以葛根定名者，丛意重在阳明，以呕利多属阳明也。二阳表急，非温服复而取汗，其表未易解也。或呕，或利，里已失和，虽啜稀粥而胃亦不能输精于外相，故不须啜粥也（《医宗金鉴》）。

      郭子光：本方有解表滋液，舒缓筋脉之功，方以葛根为主药，舒缓筋脉，治因血滞而筋脉挛缩所显现的项背强，配芍药则行血舒筋之功加强；麻黄、桂枝解表散邪；生姜颁发顺气；大枣津润阴液；甘草和谐诸药（《日本汉方医学精髓》）。

申明：用方需西医辩证施治，本文不构成现实用药倡议，仅供西医人进修与临床参考！若身材不佳请征询西医遣方用药）

「做最有声调的西医人」

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史夫人
初诊 七月十八日，远程受暑，遭丧悲伤，又新感寒。项颈强痛，腹微痛，昨数如厕，今已止。微咳。脉数弱，舌白不润。仍宜辛温颁发，加润药。
葛根9克，赤芍6克，兜铃9克(炙)，生姜铜元大四片，麻黄1.8克，花粉9克，制香附4.5克，桂枝3克(后下)，象贝9克，益元散9克(包)。
二诊 七月十九日，项强瘥。咳较爽，曾泻一次。腹中雷鸣，稍欲食，食却不舒。自发仍有热，诊之无热。口苦，舌苔薄白。宜理胃肠。
炙甘草3克，干姜2.1克，葛根9克(煨)，枳壳6克，川连1.5克，姜夏9克，藿梗6克，生姜铜元大三片，淡芩6克，太子参9克，连翘6克。
【按】患者颈项强痛，腹痛下利，乃是葛根汤之明证，当属太阳中风表实证。《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳病，项背强几几，无汗恶风，葛根汤主之。太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。”
本案患者远程受暑，蒙受悲伤，又新感寒，多种身分相合寒暑湿伤表，而悲伤伤气于中，故陆氏在葛根汤医治风寒表实证的同时，加益元散清暑利湿，又因患者有微咳以是再加象贝、制香附、花粉，理气化痰止咳。二诊，病患项强已愈，咳也减缓，惟有脾胃尚不很好，故陆氏指出“宜理胃肠”，以葛根芩连汤为主，再加姜夏、藿梗、干姜、连翘、枳壳、太子参等药取法清暑益气汤之方意，以达清暑养阴利湿的功能。
傅太太
初诊 头痛，恶寒，骨楚，咽痛，微呕，不思食。脉浮紧，舌色平。昨发烧，本日但寒不热。
葛根9克，赤芍6克，甘中黄4.5克，麻黄2.1克，桔梗6克，板蓝根9克，桂枝4.5半(后下)，桑皮9克，杏仁9克。
二诊 伤风热退，胃呆不思食。先是曾发角弓反张，如脏躁，今虽不发，仍复心悸，怕烦。脉舌自和。
云苓15克，炙草3克，白蔻仁3克，陈皮6克，桂枝4.5克(后下)，制香附9克，太子参9克，枳壳6克，生白术9克，煅牡蛎21克，炒谷芽9克。
【按】本案患者头痛、恶寒、骨楚、咽痛、脉浮紧，一望而知乃风寒表实之证，因其无喘故而用葛根汤为主方。陆渊雷在《伤寒论今释》中说：“葛根汤为发烧、头痛、脉浮、无汗之主方，利用最广，不用见较着之项强也。其异于麻黄汤者，麻黄证有喘，葛根证无之；麻黄证身疼腰痛骨节疾苦悲伤，葛根证纵有骨楚，亦颇轻细。”陆氏在本案顶用葛根汤之主药再加桑皮、杏仁、板蓝根、甘中黄等清热凉血、化痰解毒。
二诊伤风热退，但胃中和睦，纳呆不思食，并且另有心悸和角弓反张的迹象，故陆氏以白蔻仁、陈皮、生白术、炒谷芽、太子参等调脾胃为主，再加苓桂术甘汤化痰饮止惊慌，另加煅牡蛎重镇防角弓反张的风动。
沈宝宝
初诊 伤风发烧而咳，昨忽身冷昏迷，此因夹有食积之故，宜五积散，然稚弱，当小其剂。
葛根9克，赤芍6克，枳实6克，生姜铜元大三片，麻黄1.8克，象贝9克，楂炭9克，桂枝3克(后下)，杏仁9克，神曲9克。
【按】五积散：源于《承平惠民和剂局方》，由苍术、厚朴、陈皮、半夏、茯苓、甘草、麻黄、桂枝、白芍、当归、川芎、干姜、枳壳、桔梗、白芷等15味药物构成。
患儿伤风发烧而咳，陆氏感觉是风寒外感夹有食积，当用五积散，但从陆氏组方环境看，本案处方现实上是葛根汤加上消食化痰去积的药物，故本书将该病案定位为葛根汤证。此案葛根汤医治外感风寒之证，神曲、楂炭、枳实、象贝、杏仁之属化痰去积，诸药适用共奏祛风寒、去食积之功能。
【小结】
葛根汤乃是伤寒太阳病之名方，历代医家都很倚重，陆氏也很长于利用此方。金代成无己说：“太阳病项背强几几，无汗恶风者，中风表实也，表实宜发汗，是以葛根汤发之也。”“寒邪气甚，客于二阳，二阳方外实而不主里，则里气虚，故必下利，与葛根汤，以散经中甚邪。”
可见葛根汤常常利用于外感风寒表实，不喘而有下利者。对葛根汤，陆氏亦有本身的观点：“葛根汤以芍药破迫害性物资之结：且以缓驰腹内构造血管之挛急，以麻、桂开汗腺而祛毒出表，以葛根输达津液，使消化管中之养分液，接收于血管，贯注于肌表，则项强自除，下利自止。至于麻疹、天花、猩红热等，其迫害性物资必须分泌于肌表者，得葛根汤，则疹点亦随外达之津液而透发。”此处陆氏汇通中西医，诠释葛根汤的药效，并且拓展了葛根汤的顺应规模，值得鉴戒。

?

   我要盛大推出葛根汤。葛根汤出自张仲景《伤寒论》中辨太阳病篇。"太阳病，项背强几几，无汗，恶风，葛根汤主之。葛根四两 麻黄三两，去节桂枝二两，去皮 生姜三两，切 甘草二两，炙 芍药二两 大枣十二枚，擘。"

     咱们伤风了只知道用甚么康泰克、白加黑、感康等，实在葛根汤是医治风寒伤风的一个好丹方，良多人感触传染风寒今后，鼻塞流涕，头昏眼花，枢纽酸痛。咱们能够或许或许或许趁热服用葛根汤，汗一出就全好了。葛根汤的功能远非这些，它另有通经的感化。

    我在临床的利用是深有体味，此刻女性月经平衡的太多了，她们常常月经两三个月才来一次，或半年来一次，有的爽性闭经；神色黄暗、淡白的，出痤疮的，汗毛多，打打盹，乏力，精力差，精力不集合的；有些患者做查抄，常常会发明有多囊卵巢综合征。月经不来了，人变得不标致了，女孩子就焦急了！处处看大夫，也没见能看好，她们就找西医，通俗会选用葛根汤。有的女孩子五十天来一次月经，吃了葛根汤今后根基就能够或许或许或许提早来月经了。

     这个丹方能催月经，促排卵，以是临床上常常利用。它还能医治闭经，按照差别的环境，有的要合上桂枝茯苓丸，有的要合受骗归芍药散，有的要合清闲散，有的要合小柴胡汤。

    有些胖女孩脸上长痤疮，老是退不掉，此起彼伏，疮痘色彩发紫，有的伴有脓头，有的呈硬结。月经又不来，皮肤枯燥无光芒，吃了葛根汤加桂枝茯苓丸后，痤疮不了，皮肤又变得津润有光芒了。另有一些女孩，闭经，有些看着有点浮肿貌，大便常常不成形，通俗用葛根汤合当归芍药散来医治。

    葛根汤在临床中还能医治不孕症，有些人不排卵老是不能有身，吃了葛根汤今后就能够或许或许或许"调经种子"。葛根汤在妇科医治不孕不育症的感化很值得咱们研讨。更奇异的是吃了葛根汤今后，神色能够或许或许或许变白，津润有光芒，胸部还能更坚硬，这是和一个美容界的人士交换的时辰得悉的。此刻报纸上常常有告白说经由进程手术能够或许或许或许让女性不赘肉，加倍性感，实在不要做手术的，用葛根汤就能够或许或许或许。对女性性欲低下，常经常利用葛根汤配上甘姜苓术汤就会有很好的结果。甘姜苓术汤又称"肾着汤"，这些女性常常会有"腰冷"，冷到甚么水平呢？有些就像坐在水外头一样，有些腰以下冷的直冒寒气，并且腰部繁重，《金匮要略》中描写说"腰以下冷痛，腹重如带五千钱"；这些女性肉变松了，腰也没气力了，用葛根汤合甘姜苓术汤医治很有效。这个丹方还能医治一下老年女性的尿失禁，临床中碰到良多人不美意义讲，一咳嗽、一焦急、一出门小便就出了，尿的次数多，用葛根汤加上甘姜苓术汤就能够或许或许或许见结果。

     别的，咱们在临床中利用葛根汤的时辰，必然要分清体质，葛根汤适用于那些体魄勇士、武夫，这些人能饮酒能吃肉，肤色黄暗，一旦显现弊端，就会表现为头昏、头痛，腰痛倒霉，性功能不良；女性也是神色发黄，皮肤比拟粗拙，有点浮肿的，有这些临床表现能力用。细皮白肉的不适适用。因为葛根汤中有麻黄，在利用麻黄这味药的时辰，咱们要出格夸大——体质。张仲景医治一身脸孔黄肿用过麻黄汤，"黄"是指神色黄，发暗；"肿"是指貌似浮肿；这类环境下利用才会有结果。若是是个白白瘦瘦的人，用了后会出汗、心慌、心悸等，以是有上面显现"麻黄"体质的人能力利用麻黄，用葛根汤，用麻黄附仔细辛汤；包含上面报告的各种病证，利用这个丹方的时辰必然要斟酌体质身分。

     葛根汤还能够或许或许或许提神，这是日本的汉方大师大冢敬节报告的，他首要用古汉方来治病。他最早是学西医的，因为得了严峻的复发性口腔溃疡久治不愈去看西医，一个老西医给他开了甘草泻心汤，吃了后口腔溃疡就行了，今后他就起头进修和研讨古汉方，此刻成为日本汉方派的一个代表性人物。听说他暮年精力不太好，常常喝饮料来提神，喝的便是葛根汤。此刻在日本良多青年人测验前都要喝葛根汤，因为他们要进步成就，要进入好的状况就喝葛根汤！葛根汤里麻黄的高兴感化很是好。此刻有良多人常常白天打打盹，没精力，早晨又显现就寝妨碍，口角倒置，咱们能够或许或许或许给他用葛根汤或麻黄附仔细辛汤，让他白天高兴布满精力。因为不充实的高兴，就不会有充实的按捺，这是一个抵触，高兴了今后，到早晨就能够或许或许或许充实的歇息了。偶然辰麻黄还能够或许或许或许和温胆汤适用，医治一些精力病人吃平静药后的副感化，如流口水、有力发言、眼神板滞，就用温胆汤加麻黄高兴一下，疗效吹糠见米。以是麻黄的感化很值得深一层的研讨。

     葛根汤还能够或许或许或许医治醉酒的。喝醉酒今后，大醉如泥，就用葛根汤，吐得利害的就加半夏、竹茹，有腹泻的就用葛根芩连汤。另有些报道说能够或许或许或许斟酌用葛根汤来医治脑梗，医治一些脑供血缺乏、颈椎病等等。葛根汤还能医治面瘫，结果也是不错的。良多人面瘫都用牵正散没效，用葛根汤就有效。

    让咱们配合进修典范利用典范，阐扬典范，宏扬国学！

麻黄汤医治太阳表证，葛根汤医治阳明表征，此刻两经表证同时存在，须看兼证。兼咳喘的用麻黄汤。兼下利的用葛根汤。

桂枝汤的现代利用

病毒性项肌痉挛、颈椎病、落枕、四周性面瘫、病毒性肠炎、肩周炎、头痛，小脑供血缺乏、老年聪慧，在这个进程中，去麻黄便是桂枝加葛根汤，用的机遇更多一些。

在良多医学名著中都有对于葛根汤的记录，可是配伍却不太一样，《医学心悟》卷二有一个葛根汤。

【构成】葛根 升麻  秦艽  荆芥 赤芍各 苏叶  白芷 甘草  生姜

水煎服。解肌祛风，升津散热。发汗解肌。

治阳明经病，目痛，鼻干，唇焦，漱水不欲咽，脉长。若口渴者，为热入阳明之腑，加知母；自汗而口渴者，加石膏、人参；自汗而口不渴者，乃阳明经中风，去苏叶，加桂枝；若春夏之交，唯恐夹温暑之邪，方便用桂枝，加白术。

摄生有一招 后溪穴

颈项部拘紧疾苦悲伤、落枕，揉按手太阳小肠经的后溪穴，能获得有效减缓。

    桂枝汤是针对风寒伤风初起，怕风怕冷，清鼻涕，有汗或大汗，也有能够发烧。

   葛根汤是针对津液缺失过量的干烧，无汗，或后脑勺酸胀，浑身酸胀的伤风初起。若是后脑勺酸胀，浑身酸胀的伤风初这个病症陪同有汗，能够或许或许或许去掉麻黄。

     葛根汤首要辨证点便是后脑勺生硬，若是有汗，后脑勺生硬，是须要去掉麻黄的，后脑勺不生硬，用桂枝汤。

   慎记，有汗万万不要加麻黄。会把人打虚的。

   通俗的时辰出汗吹到了风，孩子起头打喷嚏，流清鼻涕，但毛孔还能流得出汗的时辰，1小时内赶快给喝桂枝汤，根基上孩子就不会伤风变严峻下去。

   葛根汤用在出良多汗的时辰,俄然进到空调间,毛孔完整被闭塞住，孩子发高烧，近似的这类身材大批脱水状况下俄然碰到寒气，毛孔完整被闭塞住，不方式排汗引发的发烧，伤风，就顿时用葛根汤。发汗今后就退烧,伤风也完整好了。

   举例：当您是在出汗的状况下获得的伤风，比方玩得浑身大汗而后进空调房，一会儿受凉了获得伤风，毛孔闭塞，人感受有点冷，不论是不是发烧了，都能够或许或许或许顿时用葛根汤。

   当您是坐飞机颠末2－3个小时的飞翔，飞机上的空调体系嚷您的身材外部很枯燥，而后空调又太冷，你获得了伤风，也能够或许或许或许顿时用葛根汤。

   日常平凡受寒伤风了，毛孔闭塞不汗出，喷嚏不时，也请顿时利用葛根汤。

     利用葛根汤请注重，当用药后会发汗，请把汗实时擦干，最好在家歇息一天不要嚷孩子进来再会风，当天最好也不要沐浴，不然万一再遭到风寒，会构成反复伤风，这时辰辰你会感觉葛根汤不用，实在是您赐顾帮衬孩子不周所构成的哦！

    葛根汤用在咱们体表看获得的处所，几近都能够或许或许或许用，体表看获得的处所的意义是伤风时鼻子有点鼻塞、打喷嚏、乃至流鼻水就能够或许或许或许用葛根汤。刚起头伤风，伤风在西医称为上呼吸道传染，便是鼻、咽、喉的题目，能够或许或许或许用葛根汤处置。伤风另有一个特点便是后脑壳、脖子这边昏昏沉沉的，脖子生硬起来，动弹不流畅，感受本身伤风了，就能够或许或许或许用葛根汤。

    阐发伤风特点，伤风常会陪同有发烧、畏寒、恶寒景象。畏寒：人怕冷的景象，但只需加上一件薄长袖，人就不会感觉冷了。恶寒：比畏寒严峻，人严峻怕冷的景象，人讨厌严寒，躲到棉被里能依然怕冷。人发烧时咱们摸额头、量体温，这些都在体表，都是葛根汤适用规模，是以葛根汤能够或许或许或许治发烧。畏寒、恶寒都是在体表，人会起鸡皮疙瘩，这也是葛根汤适用规模，葛根汤也能够或许或许或许治畏寒、恶寒。是以咱们能够或许或许或许说葛根汤能够或许或许或许拿来治伤风，可是不可说葛根汤是伤风药。

    家中常备用桂枝汤、葛根汤，在刚起头有不停打喷嚏的景象显现，也便是伤风的初起阶段，（有些是一伤风就顿时高烧，一样也能够或许或许或许利用），半小时内顿时用桂枝汤或葛根汤把伤风病毒排挤体外，从而防止了伤风发生。若是您的孩子之前每个月伤风，长于利用桂枝汤葛根汤，能做到一年只伤风1-2次没题目（春夏交代，秋冬交代的季候，温差比拟大的时辰，必然要很小心）。

   经方医学形式具备标准化的特点，思惟简练，利用简洁，值得推行。我万分崇敬医圣张仲景，进修经方，尤善用葛根汤，葛根汤及其类方、合方的利用占逐日处方量三分之一强。兹此先容经历以下：

1、方药构成

葛根60-90-120-300克，麻黄5-10-15-30克，桂枝或肉桂10-15-30克，赤芍15-30-60-90克，甘草10-15克，生姜15-30-60克，大枣15-30克。松原市西病院按摩按摩科赵东奇

2、用法：北京东华原煎药机足水煎取，煎煮时候约30-60分钟，主动分装，每包200毫升，日三服，用于急危重症时可超大剂量利用，可小量屡次频服。

3、功能主治

表里双解，通阳化气，养阴生津，活血通络，缓急止痛，补虚和中。

4、顺应病证

太阳病经证、腑证，太阳阳明合病，涵盖着伤风、代谢综合征、冠芥蒂心绞痛、肺芥蒂、脑动脉软化及脑梗塞症、高血压病、糖尿病、视网膜梗阻、突发性耳聋、血管神经性头痛、病毒性心肌炎、神经性耳聋和眩晕、过敏性鼻炎、鼻窦炎、迟发性活动妨碍、输尿管结石、失常反映性皮肤病、痛风性枢纽炎、骨质松散症、颈椎腰椎退行变、不孕症、闭经等，偏重于表里同病或实多虚少的各科疾病。

5、利用指征：

顺从六经病“病、脉、证、治”辨证论治准绳，本方证辨证属于太阳病或太阳阳明病，有以下特点：

（1）症候：头痛、发烧、颈项强、肩胛痛、腰背痛、头晕、头昏、枢纽痹痛麻痹、伯仲冷、易委靡、耳鸣、耳聋、眼睛干涩、顶风堕泪、目力欠清、鼻塞、流涕、腹泻、瘦削、或查抄有末梢神经轮回不良、血压很是、高血糖、高血脂、高尿酸、等等 ，或病证特点合适太阳经、阳明经循行线路的一切病变，具备此中之一项或数项者；

（2）脉象：双寸脉独见浮或弦，或左、右寸部单侧浮或弦者，或摆布寸、关、尺三部六位脉象显现门路状即从寸、关、尺顺次显现从高究竟或由强到弱的脉象特点者。

综合（1）、（2）阐发，病机合适高低不通、摆布倒霉，气机起落平衡，血气上逆或降落，过分或不迭，阴阳平衡乃至阴阳厥逆，阳盛阴虚，病症不分科属，均为本葛根汤的利用规模。

6、处方来历

本方源于医圣张仲景《伤寒杂病论》，原方构成及用法：

“葛根四两 麻黄三两，去节 桂枝二两，去皮  生姜三两  甘草二两，炙  芍药二两 大枣十二枚 ，擘上七味，以水一斗，先煮麻黄、葛根，减二升，去白沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升，覆取微似汗，余如桂枝汤法将息及忌讳。诸汤皆仿此。”

触及利用的条则有三条：

（1）“太阳病，项背强几几、无汗、恶风，葛根汤主之。”

（2）“太阳与阳明合病者，必自下利，葛根汤主之。 ”

（3）“太阳病，无汗而小便反少，气上冲胸，口噤不得语，欲作刚痉，葛根汤主之。”

  按今世考古所得，汉朝一两约即是现代15.625克，即原丹方量近似值为葛根60克、麻黄45克、桂枝30克、 生姜45克、甘草30克、芍药30克 、大枣十二枚 ，自唐·孙思邈起头、出格明·李时珍以“古之一两，今取一钱可也”而提倡一钱约为3克，被现今国度药典与西医教导本科课本接纳，葛根汤的主治规模绝对较窄，利用乃至仅仅限于外感病中具备颈项强痛者。

  7、方证主治阐发

  (1) 君药葛根的药证

  《神农本草经》记录： “ 葛根， 味甘平，主消渴，身大热，吐逆，诸痹，起阴气，解诸毒。葛谷，主下利，十岁以上。”据原文阐发，可获良多开导：

  味甘平：甘平之味近于食物，无怪乎现代把它当保健品开辟；

  主消渴：提醒可润燥生津除烦，消渴之证，多饮易饥，饮不止渴，与现代高血糖者表现近似。

  身大热：提醒可退烧，可解表散热；吐逆，由胃气和睦而至，止吐逆，可和胃，提醒可

畅气机；

  诸痹：风寒湿杂而为痹，痹则不通，治诸痹，提醒可通络，可调畅经脉血气；

  起阴气：提醒可升发阳气，和阳助阴；

  解诸毒：凡毒皆可解，毒之义甚广，药毒、食毒、内毒、外毒等等，凡毒皆可解，后代感觉尤可解酒毒；代谢综合症构成的机理首要在于食毒蕴积，故葛根必用。

  葛谷，主下利，十岁以上：葛谷，葛根的果实，止泄泻，年月越长远的越好，或许葛谷不易找到，故张仲景治下利也只用葛根。

葛根在现代有两类，一为干葛，一为粉葛，用处相混，距张仲景时期真伪难分，但本方证夸大只用干葛，粉葛堪当食用佳品。

  现代阐发葛根的化学成份 含多种黄酮类成份，首要活性成份为大豆素(daidzein）、大豆甙（daidzin）、葛根素（puerarin）、葛根素-7-木糖甙（puerarin-7-xyloside）等。葛根及其提取物具备抗缺氧和抗氧化感化，对多种脏器细胞有掩护感化；对冠芥蒂、动脉软化有较好的改良感化，可下降血压，增添脑血流量，增添冠脉血流量，对心肌有掩护感化；有解痉、解热及下降血糖感化；有雌性激素样感化。

  (2 ) 臣药麻黄的药证

  《神农本草经》记录：“ 味苦温无毒。主治中风伤寒头痛，温疟，颁发出汗，去邪热气，止欬逆上气，除寒热，破癥坚储蓄积累。一位龙沙。生山谷”

  现代认定麻黄的首要服从首要有四：1、发汗散寒，2、宣肺平喘，3、行水消肿，4、散阴疽、消关键。麻黄药效猛烈，从古至今均感觉“麻黄、细辛不过钱”，恐惧麻黄的毒副感化。实在细辛的毒性反映，只限于散剂中， 水煎剂中小剂量、乃至超大剂量利用并不较着。这类惯性思惟，认定麻黄是发散风寒药，而仅仅用于辛温发汗与宣肺平喘。现实上，麻黄的宣痹通络感化很是强，且呈双向调理，高兴与按捺的感化与剂量相干，少许的麻黄宣发，大剂量的麻黄降逆，试作阐发：

  味苦温无毒：味苦降逆、温性发散，提醒麻黄的功能有双向性，可升散、可降逆。现代感觉麻黄有必然毒性，将麻黄生物碱成份提纯利用，与西医辨证利用已截然不同。

中风伤寒头痛：中风是六经病皆有的外证表现，本条指太阳中风，如现代措辞所谓伤风受寒，故太阳病中风伤寒必头痛，提醒麻黄是风寒引致头痛的殊效药。

  温疟：《金匮要略》记录：“温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕”，指不寒反热，骨节疾苦悲伤，时呕，是温疟的主证，提醒麻黄可散热、且解一身骨节疾苦悲伤。

  颁发出汗：提醒麻黄的颁发、解表感化，且必然引致出汗。经由进程发汗来祛风解表的汗法是西医最首要的治则之一。后代温病学派恐惧麻黄之力，发汗改取荆芥、防风，疗效已是大为减色。汗为水之上源，后代医家从麻黄颁发出汗的功能，宣发肺气以利水消肿，疗效很是药可比。

  去邪热气：麻黄性味苦温，去邪热气，以温散热，是从《黄帝内经》提倡“火郁发之”的从治之法，提醒去邪热气，也是麻黄的首要药证。

  止欬逆上气：提醒麻黄的止咳、平喘感化。

除寒热：寒热提醒病位在表，除寒热，即提醒麻黄是表证要药。

破癥坚储蓄积累：癥坚储蓄积累必因阳郁寒闭、气血瘀滞、饮积痰凝而生，本药证提醒麻黄可通血脉、破瘀滞，化痰饮，散结聚。此功能后代医家鲜有阐扬。

  现代阐发麻黄的化学成份，首要为麻黄碱和伪麻黄碱。麻黄碱的布局与肾上腺素类似，可间接高兴α，β-受体而阐扬拟肾上腺素感化，对血汗管体系、对中枢神经体系的感化很是强。

药理测验考试证实，麻黄挥发油有发汗解热感化、也有必然的抗菌抗病毒感化。麻黄的水或乙醇提取物有抗过敏及免疫感化、镇咳平喘祛痰感化。并且从药物能源学角度证实，因为伪麻黄碱与麻黄碱成份均有较着的利尿感化，临床上麻黄与氨茶碱不应同时利用。

  (3) 佐使药

  将葛根汤方持续拆分，撇开君药葛根、臣药麻黄，剩下的佐使之药是一个完整的桂枝汤。桂枝汤由桂枝、芍药、生姜、大枣、甘草五味药构成。桂枝汤的利用方式在《伤寒杂病论》中称作桂枝法，桂枝法是六经病辨证论治体系中的第一大法，《伤寒杂病论》载方314首，从桂枝汤化裁变更出的桂枝汤类方就达19个，首要散布在太阳病与太阴病的条则中，而含桂枝的丹方占约总数的三分之一，普遍用于六经病及杂病的主治配伍，可见桂枝是一味很是首要的药物。

  桂枝汤的功能，能够或许或许或许归纳综合为解肌颁发，和谐营卫、补益脾胃，以桂枝的辛甘热助阳，芍药的酸苦寒助阴，再以生姜的发散，配以甘草、大枣的甜美，辛散、甘补、酸收适用，从“辛甘化阳”、“酸甘化阴”之理，构成一个既能解肌发汗，又可和谐营卫气血，健脾和胃的阴阳和谐之方，具备杰出的调理免疫与滋补强健感化，对太阳病之表虚、太阴病之里虚的特点，从真假予以化裁合方利用，疗效切当。而现代，桂枝汤普遍用于内、妇、外、儿多科及多体系疾病，如通俗伤风、风行性伤风、上呼吸道传染、皮肤瘙痒症、荨麻疹、过敏性鼻炎、神经虚弱、小儿多动症、冠芥蒂、病毒性心肌炎、风湿性枢纽炎、冻疮、慢性胃炎、消化性溃疡、妇女怀胎恶阻、经前产后诸症等多种病证。

  以是，葛根汤组方很是松散，以葛根、芍药之寒，麻黄、桂枝之温，寒温共济，再辅以健脾和胃之生姜、甘草、大枣，君臣佐使的配伍，完整合适《汉书·艺文志》划定的经方准绳：“本草木之寒温，量疾病之深浅，假药味之滋，因气感之应，辨五苦六辛，致水火之齐，以通闭解结，反之于平。”充实表现了西医辩证论治的处方特点。